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• 1、甘肃省医保卡能通用吗
• 2、甘肃省医保报销范围
• 3、甘肃省医保报销新规定2023

甘肃省医保卡能通用吗 (一)

答医疗保险，只能在参保所在的城市使用。如果是异地的话，除非办理转诊或者急诊住院才可以享受。

医保卡通用问题之所以迟迟没有实现，原因如下：

首先，医保涉及城乡统筹、区域统筹和信息化建设等多个方面，医保的缴费额度、支付方式和比例，以及医保目录都存在地区差异。同时，为了防止骗保和滥用医疗服务、监督医疗行为，医疗保险的结算要对医疗服务信息的真实性进行审核。异地就医即时结算，需要将异地就医相关信息的人工审核转变为电子化审核。这需要将全国几千家经办机构与数万家医疗机构实现联网，进行信息的标准化统一。所以医保卡全国通用是一个庞大的系统工程，需要较长的时间。

其次，如果想实现全国规范化的医保体系，需要分阶段进行，先进行地级统筹，然后进行省级统筹，最后实现医保的全国转移和通用。

再次，我国目前实行城镇职工基本医保、城镇居民基本医保、新型农村合作医疗三种不同的保险制度。三项基本医保制度间既有交叉又有不同，难以统一管理。即便是在长三角经济区实行的跨省即时结算，也只是针对城镇职工基本医保的参保人员。如果实行医保的全国通用和转移，医保的统一管理非常重要。

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甘肃省医保报销范围 (二)

答个人医保卡是不能让别人使用的。

医保卡（社保卡）只限本人就医时使用，不能出借给他人。参保人如把自己的医保卡交由他人使用，一旦超过年最高支付限额，当事人自己再生病时，就不能享受医保报销待遇了。

医保卡的使用范围主要有以下三个方面：

1、用于购药：参保人员在定点药店买药时，可以用医保卡支付。

2、用于报销：去医院看病，不管是门诊还是住院，达到医疗保险起付线且在医保报销范围的，可以使用医保卡报销。

3、用于看病：参合人员患病时，可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。

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甘肃省医保报销新规定2023 (三)

答2023年甘肃省医保报销新规定如下：

根据甘肃省医疗保障局、甘肃省财政厅联合印发的《甘肃省省直职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则的通知》（甘医保发〔2022〕74号），2023年1月1日起，甘肃省调整省直系统职工和退休人员医保卡划入政策和标准，将门诊医疗费用纳入职工医保统筹基金支付范围。同时，个人账户可家庭共用。

医保卡不仅可以用于支付本人在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用，还可以用于支付配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。

以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用；配偶、父母、子女如果有参加城乡居民基本医疗保险的，其个人缴费部分也可以使用医保卡支付。

甘肃城乡居民大病保险结算方式：

为方便城乡居民出院实现基本医保、大病保险、医疗救助之间的衔接，《实施方案》中明确规定，城乡居民在信息化互联互通并能够开展即时结报的医疗机构就医：入院时将参保证明、身份证明、最低生活保障证、特困人员供养证、“一卡通”、银行账户等一并交医院。

按照“基本医保、医疗救助”流程依次进行“一站式服务”；单次住院合规的个人自负费用超过起付标准的部分，承办商业保险机构及时给予补偿大病医疗保险费用；单次住院合规的自负费用未超过起付线。

但年内经多次住院且累计超过起付标准的部分，承保机构在结算年度末给予一次性补偿，按照“基本医保、大病保险、医疗救助”流程依次进行“一站式服务”。

内参考：甘肃政务服务网-2023年1月1日开始甘肃省直医保门诊纳入报

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